El web Salut/Dades Covid

L'objectiu del web és facilitar de forma pública i transparent el seguiment epidemiològic de la pandèmia de la COVID-19 mitjançant la monitorització dels indicadors clau definits en el pla de control de la transmissió de la COVID-19 a Catalunya.

Justificació de conceptes clau

A continuació explicarem 4 conceptes que fem servir en tots els indicadors i justificarem el perquè.

Usem els casos COVID-19 confirmats per PCR/TA per al seguiment epidemiològic

Primer de tot, els casos de COVID-19 confirmats per fer un seguiment epidemiològic són exclusivament els confirmats per PCR/TA, ja que la PCR/TA+ ens indica que és un cas actiu i pel seguiment epidemiològic és important la data en què s’inicia el cas.

No usem els casos COVID-19 confirmats per testos ràpids serològics o per ELISA

En segon lloc, i com a conseqüència del primer, no usarem per al seguiment epidemiològic els tests serològics ni les proves ELISA que s’han fet per als estudis de seroprevalença, perquè la informació que ens donen és l’estat immunològic de la persona, però es desconeix en quina data aquell cas va ser actiu. No es poden imputar aquestes proves a la data de realització ja que ens donarien una falsa sensació d’augment de casos quan és el contrari, són persones ja immunitzades i que han estat casos en el passat.

Hem de diferenciar el seguiment segons si la població és general o de residència

I en tercer lloc és important diferenciar dues poblacions, la general i la de residències, ja que el seu comportament epidemiològic és totalment diferent, com es va poder veure en la primera onada. Per una banda, la població general viu en la comunitat i es relaciona i mou d’una determinada manera; les persones ingressades en residències geriàtriques, viuen en comunitats molt tancades i en llocs molt tancats i la seva mobilitat és molt reduïda. Donades aquestes característiques, no es pot fer el seguiment epidemiològic conjunt de les dues poblacions i és per això que a la web presentem les dades separades.

On imputem la data del cas?

A diferència d'altres fonts, i per motius epidemiològics, imputem l'inici del cas en funció de la data més antiga que disposem ja sigui del diagnóstic de COVID19 de l'Atenció Primària (si hi és) o de la realització de la PCR/TA+, ja que aquestes dues dates ens indiquen l'inici del cas. Veure la definició de cas confirmat per PCR/TA per més detalls.

Característiques del web

L'origen de les dades sobre el seguiment epidemiològic de la COVID-19 a Catalunya és divers i canviant, fent-lo un sistema complexe de sistematitzar i interpretar. Aquest document pretén, per una banda, descriure les fonts de dades, però també per una altra, explicar i ajudar a interpretar les dades i les seves peculiaritats.

Fonts de dades

De cadascuna de les dades i indicadors que trobareu a la web, us especificarem les fonts de dades. Aquí us posem un llistat de totes les fonts de dades que s’estan usant.

Llistat de les fonts de dades a la web

Font	Descripció	Dades que aporta
ECAP (Estació Clínica de l’Atenció Primària)	És la plataforma de la història clínica de l’Atenció Primària de Catalunya. Utilitza els diagnòstics codificats amb CIM10-MC i les variables pròpies.	Malalties respiratòries agudes - Població de residència
Històric de cens hospitalari	Ingressos a hospitals de Catalunya, només disponible des del 29/04/2020	Ingressos i ingressats - Ingressos i ingressats a UCI
Registre Sanitari Agregat (RSA) de Salut	Registre centralitzat de PCR/TA del sistema públic de Salut.	PCR - Defuncions
Orfeu	Programa per al registre de PCR/TA, que inicialment es va fer servir per sol·licitar i enregistrar les PCR/TA dels professionals sanitaris i dels cribratges de residències/td>	PCR
Registre central d’assegurats del CatSalut	Registre d’assignacions de les persones als seus equips d’atenció primària	Població - Edat - Gènere - Territori
Aplicatiu pilot cens de residències	Aplicatiu on hi ha el cens actualitzat de persones residents en residències geriàtriques, de moment en fase pilot només en alguns centres	Població de residència

Totes les dades han passat per un procés d’anonimització i per evitar riscos de reidentificació algunes dades s’han generalitzat (l'edat s'ha agregat en grups d'edat) o eliminat (defuncions en territoris que no garantien la confidencialitat de les dades sensibles) en aplicacions tècniques d’anonimització.

Data d’inici

La recollida de dades s’inicia l’01/03/2020.

Data actualització

Les dades es publiquen al web cada dia al voltant de les 10:00, però s'ha de tenir en compte el següent:

• Només es mostren les dades fins a 3 dies abans. El motiu és s’explica en l’apartat següent.
• Tot i que la publicació és a les 10:00, les dades s'actualitzen a les 20h del dia anterior.

Les dades són dinàmiques

Donada la peculiaritat de la situació, les dades poden variar d’un dia a l’altre. És a dir, si mirem una dada avui és X, però si la mirem 24 hores després, pot ser X+3. El motiu de la variació és diferent segons la dada.

Aquí us presentem el llistat, però us ho explicarem en detall en el glossari de cada concepte.

Paràmetre	Motiu
PCR/TA	Quan un professional sanitari demana una PCR/TA, aquesta triga en arribar un temps variable que pot ser hores o dies. La web va incorporant les PCR/TA a mesura que es van rebent els resultats i aquest s’imputa al dia que es va realitzar la prova. Per això el nombre de PCR/TA pot augmentar de forma retrospectiva. És per aquest motiu que la web només mostra dades fins a 3 dies abans, que és quan ja estan publicades la majoria de PCR/TA, tot i que un nombre variable es poden anar publicant en dies posteriors.
Infeccions respiratòries agudes	A l’hora de fer el diagnòstic a la història clínica, es pot especificar quin és el dia d’inici de la malaltia, que pot ser anterior al dia de l’assistència. És per això que hi pot haver increments del nombre de diagnòstics amb posterioritat a la data. També pot passar que, després de rebre els resultats d’una prova, es modifiqui el diagnòstic d’infecció respiratòria aguda per un altre. En aquest cas, el nombre d’infeccions respiratòries agudes de la web disminuiria.
Defuncions	Les defuncions poden portar cert retard en la notificació. A la web, les defuncions s’imputen al dia de la defunció i no el dia de la notificació. És per això que poden anar augmentant de forma retrospectiva.